Отдел продаж
Директор
Головная боль напряжения (ГБН)
Когда голова «сжимается в обруч» и не отпускает
Что это такое
Головная боль напряжения – это первичная головная боль,
то есть она не связана с опухолью, травмой или “опасной патологией”.
Это важно.
Но это не значит, что её не нужно лечить.
Что происходит:
• мышцы головы и шеи находятся в постоянном напряжении
• нервная система начинает усиливать болевые сигналы
• формируется замкнутый круг «напряжение → боль → ещё больше напряжение».
Есть два варианта:
• эпизодическая — иногда
• хроническая — более 15 дней в месяц.
И вот здесь начинается самое неприятное.
Симптомы
Типичная картина:
• ощущение давления, сжатия, «обруча»
• двусторонняя боль
• чаще лоб, виски, затылок
• умеренная интенсивность
• усиливается к концу дня.
Дополнительно:
• напряжение в шее и плечах
• болезненность кожи головы
• усталость
• снижение концентрации.
Важно отличие от мигрени:
• нет выраженной тошноты
• нет сильной светобоязни
• нет ауры.
Главная ошибка пациентов
может развиться:
• абузусная головная боль (лекарственно-индуцированная).
Это ситуация, когда:
• таблетки перестают помогать
• и сами становятся причиной боли.
Плюс:
• нагрузка на желудок
• почки
• сердечно-сосудистую систему
Поэтому стратегия «просто пить обезболивающее» – тупиковая.
Причины: почему это происходит
1. Мышечное напряжение
• шея
• плечи
• жевательные мышцы
2. Изменение работы нервной системы
• мозг начинает «усиливать» боль
Причины:
• стресс
• хроническая усталость
• плохой сон
• работа за компьютером
• неудобная поза
Факторы риска
• сидячая работа
• постоянный экран
• плохая осанка
• мало движения
• стресс
• тревога
• нерегулярный сон
Это не «ваша вина» – это системная нагрузка на организм.
Диагностика
Врач оценивает:
• характер боли
• частоту
• длительность
• триггеры
Когда нужно МРТ:
• необычная боль
• резкое начало
• неврологические симптомы
В большинстве случаев – снимки не нужны.
Когда обращаться к врачу
Не тяните, если:
• боль стала регулярной
• усиливается
• мешает работать
• таблетки помогают хуже
• вы пьёте обезболивающие часто.
Срочно:
• резкая сильная боль
• неврологические симптомы
• температура + ригидность шеи.
лечение
Логика лечения
Неправильно:
• терпеть
• пить таблетки каждый день.
Правильно:
• понять тип боли
• снизить нагрузку на нервную систему
• убрать мышечный компонент
• восстановить режим.
К какому врачу идти
• Невролог – старт
• Алголог – если:
– боль хроническая
– есть зависимость от таблеток
– нет эффекта от лечения.
Какие исследования нужны алгологу
Обычно:
• клинический осмотр
Иногда:
• МРТ
• КТ
• УЗИ сосудов
• анализы
КАКИЕ ВОПРОСЫ ЗАДАТЬ ВРАЧУ
• Есть ли риск абузусной боли?
• Нужно ли менять лечение?
• Какие упражнения делать?
• Как снизить частоту боли?
КАКИЕ ВОПРОСЫ ЗАДАСТ ВРАЧ
• Как часто?
• Где болит?
• Сколько длится?
• Что провоцирует?
• Какие препараты принимаете?
• Есть ли стресс, проблемы со сном?
FAQ
Нет, но сильно ухудшает качество жизни.
Можно ли избавиться?
Да, в большинстве случаев — значительно снизить частоту и интенсивность.
Можно ли пить обезболивающие постоянно?
Нет. Это может усилить проблему.
Помогает ли массаж?
Да, но как часть комплексного подхода.
Заключение
Это:
• сигнал перегрузки
• реакция нервной системы
• управляемое состояние.
Самое важное:
• не уходить в постоянные таблетки
• не игнорировать симптомы
• вовремя выстроить лечение.
Боль — это не слабость. Это информация. И с ней можно работать.