Отдел продаж
Артрит
Собирательное понятие, объединяющее более ста заболеваний суставов – от возрастного остеоартрита до аутоиммунного ревматоидного артрита. Каждая форма требует своего подхода к лечению.
Что это такое
Артрит — это не просто «скрип в суставах», как часто шутят в быту. Это собирательное понятие, объединяющее более ста различных заболеваний, которые поражают суставы, окружающие их ткани, а в некоторых случаях — и внутренние органы.
В основе патологии лежит воспалительный или дегенеративный процесс, который приводит к разрушению хряща и изменению структуры сустава. Формы артрита сильно различаются — от ревматоидного артрита до остеоартрита, — и каждая требует принципиально разного подхода к терапии.
ВАЖНО
Под словом «артрит» скрывается более 100 разных заболеваний. Точный диагноз – ключ к правильному лечению, поэтому самодиагностика здесь недопустима.
Симптомы
• Боль – ноющая или острая, усиливается при движении либо, наоборот, в покое (характерно для воспалительного процесса).
• Утренняя скованность, длящаяся более 30 минут.
• Отёчность и припухлость сустава.
• Покраснение кожи и локальное повышение температуры над суставом.
• Ограничение подвижности.
• При ревматоидном артрите симптомы часто симметричны – поражаются одинаковые суставы с обеих сторон тела.
• Остеоартрит, напротив, обычно «выбирает» один сустав – колено, тазобедренный сустав или кисти.
Причины
• Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальную оболочку сустава.
• Подагра — результат отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе.
• Инфекционный артрит — вызывается бактериями или вирусами.
• Генетическая предрасположенность играет роль во многих формах, но без провоцирующих факторов — травмы, инфекции — болезнь часто не манифестирует.
Факторы риска
• возраст старше 50 лет;
• женский пол;
• наследственная предрасположенность.
Модифицируемые (можно скорректировать)
• избыточная масса тела;
• профессиональные нагрузки;
• курение;
• дефицит витамина D.
Когда нужно обратиться к врачу
Обязательно запишитесь на приём, если:
• боль в пояснице, ягодице или ноге длится более нескольких недель и не проходит;
• назначенное ранее лечение (например, по поводу протрузии диска) не приносит облегчения;
• боль усиливается при вставании со стула, ходьбе по лестнице или перевороте в постели;
• по утрам вы отмечаете скованность в тазу длительностью более 30 минут;
• боль появилась после падения, травмы, беременности, родов или операции на позвоночнике.
Диагностика
Диагноз ставит врач-ревматолог на основании комплекса мер:
• физикальный осмотр — пальпация сустава, оценка объёма движений;
• лабораторные анализы крови — СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, уровень мочевой кислоты и другие показатели;
• инструментальная диагностика — рентгенография (оценка сужения суставной щели, остеофитов), МРТ (визуализация хряща и мягких тканей), УЗИ суставов.
Диагноз нельзя ставить только по результатам одного исследования — важно сопоставить жалобы, данные осмотра, анализы и снимки.
Исследования часто не показывают явной патологии, но это не означает, что боль «надумана» – она реальна и требует лечения.
лечение
ВАЖНО
Без реабилитации мышцы не восстанавливают стабильность сустава, и боль может возвращаться при нагрузке даже после её временного стихания.
Профилактика
• симметричное распределение нагрузки, коррекция разницы в длине ног при её наличии;
• постепенное увеличение физической нагрузки, особенно при возвращении к спорту;
• аккуратность при подъёме тяжестей и резких движениях;
• наблюдение у специалиста во время беременности и в послеродовом периоде при появлении боли в пояснице;
• своевременная реабилитация после травм и операций на позвоночнике.
Вопросы врачу
• Какие методы лечения мне подойдут в первую очередь?
• Нужна ли диагностическая блокада?
• Когда и как можно возвращаться к спорту и привычным нагрузкам?
• Какой прогноз при моём состоянии?
Что спросит врач на приеме
• Чувствуете ли вы, что нога «подкашивается» или таз «перекашивает»?
• Были ли у вас падения или резкие движения за последний год?
• Была ли у вас беременность или операция на спине?
• Отмечаете ли вы утреннюю скованность более 30 минут?
Как подготовиться
• перечислите прошлое лечение – лекарства, ЛФК, мануальная терапия, операции;
• принесите снимки МРТ, КТ, рентгенографии поясницы и таза, если они есть;
• наденьте обычную обувь – врач оценит походку.
FAQ
• Можно ли заниматься бегом или фитнесом? → активный бег, прыжки и глубокие приседания с весом противопоказаны до стабилизации сустава; полезны плавание, скандинавская ходьба и йога без скруток — после консультации с реабилитологом.
• Нужна ли операция? → показана только в крайне редких случаях, при полном разрыве связок и неэффективности консервативной терапии (артродез сустава).
Не откладывайте лечение боли
Не терпите боль и не занимайтесь самолечением — доверьтесь доказательной медицине и вашему врачу.
