+7 (999) 999-99-91

Отдел продаж

+7 (999) 999-99-92

Директор

г. Щербинка, Театральная ул., 3

9:00-18:00

Головная боль напряжения (ГБН)

Когда голова «сжимается в обруч» и не отпускает

Что это такое

Головная боль напряжения – это первичная головная боль, то есть она не связана с опухолью, травмой или “опасной патологией”. Это важно. Но это не значит, что её не нужно лечить.
Что происходит:
• мышцы головы и шеи находятся в постоянном напряжении
• нервная система начинает усиливать болевые сигналы
• формируется замкнутый круг «напряжение → боль → ещё больше напряжение».
Есть два варианта:
• эпизодическая — иногда
• хроническая — более 15 дней в месяц.
И вот здесь начинается самое неприятное. 

Симптомы

Типичная картина:
• ощущение давления, сжатия, «обруча»
• двусторонняя боль
• чаще лоб, виски, затылок
• умеренная интенсивность
• усиливается к концу дня.
Дополнительно:
• напряжение в шее и плечах
• болезненность кожи головы
• усталость
• снижение концентрации.
Важно отличие от мигрени:
• нет выраженной тошноты
• нет сильной светобоязни
• нет ауры.

Причины и факторы риска

Основной механизм – сочетание двух факторов:
1. Мышечное напряжение
• шея
• плечи
• жевательные мышцы.
2. Изменение работы нервной системы
• мозг начинает «усиливать» боль.
Причины:
• стресс
• хроническая усталость
• плохой сон
• работа за компьютером
• неудобная поза.

Если коротко – это «образ жизни современного человека»:
• сидячая работа
• постоянный экран
• плохая осанка
• мало движения
• стресс
• тревога
• нерегулярный сон
Это не «ваша вина» – это системная нагрузка на организм. 

Когда нужно обратиться к врачу

Не тяните, если:
• боль стала регулярной
• усиливается
• мешает работать
• таблетки помогают хуже
• вы пьёте обезболивающие часто.
Срочно:
• резкая сильная боль
• неврологические симптомы
• температура + ригидность шеи.

Диагностика

Диагноз ставится по разговору и осмотру.
Врач оценивает:
• характер боли
• частоту
• длительность
• триггеры 

Когда нужно МРТ:
• необычная боль
• резкое начало
• неврологические симптомы.
В большинстве случаев – снимки не нужны. 

лечение

1. Медикаментозная терапия

Для купирования:
• НПВС
• триптаны
• противорвотные.
Для профилактики:
• бета-блокаторы
• антидепрессанты
• противоэпилептические
• CGRP-препараты.

2. Интервенционные методы

Используются при сложных случаях:
• блокады нервов
• блокада большого затылочного нерва
• радиочастотная абляция
• ботулинотерапия.

3. Немедикаментозная терапия

• работа со стрессом
• психотерапия
• режим сна
• физическая активность.

К какому врачу идти

• Невролог — старт
• Алголог — если:
o боль хроническая
o есть зависимость от таблеток
o нет эффекта от лечения 

Логика лечения

Неправильно:
• терпеть
• пить таблетки каждый день.
Правильно:
• понять тип боли
• снизить нагрузку на нервную систему
• убрать мышечный компонент
• восстановить режим.

Профилактика

Рекомендуется:
• регулярное движение 
• перерывы при сидячей работе 
• упражнения для грудного отдела 
• контроль осанки 
• полноценный сон 
• управление стрессом. 
Ключевой принцип: 
не находиться долго в одной позе, даже «правильной». 

КАКИЕ ВОПРОСЫ ЗАДАТЬ ВРАЧУ

  • • Это точно ГБН?
    • Есть ли риск абузусной боли?
    • Нужно ли менять лечение?
    • Какие упражнения делать?
    • Как снизить частоту боли? 

КАКИЕ ВОПРОСЫ ЗАДАСТ ВРАЧ

  • • Когда началась боль?
    • Как часто?
    • Где болит?
    • Сколько длится?
    • Что провоцирует?
    • Какие препараты принимаете?
    • Есть ли стресс, проблемы со сном? 

FAQ

Это опасно?
Нет, но сильно ухудшает качество жизни.
Можно ли избавиться?
Да, в большинстве случаев — значительно снизить частоту и интенсивность.
Можно ли пить обезболивающие постоянно?
Нет. Это может усилить проблему.
Помогает ли массаж?
Да, но как часть комплексного подхода. 

Заключение

Головная боль напряжения – это не «нормально». И не то, что нужно терпеть.
Это:
• сигнал перегрузки
• реакция нервной системы
• управляемое состояние.
Самое важное:
• не уходить в постоянные таблетки
• не игнорировать симптомы
• вовремя выстроить лечение.
Боль — это не слабость. Это информация. И с ней можно работать. 

Подобрать лечение

Если вы узнали себя в этой статье — не гадайте.