Радикулопатия (сдавление нервного корешка)

Радикулопатия – это состояние, при котором нервный корешок в позвоночнике сдавливается или воспаляется.

Подобрать лечение

Найти клинику

Рубрики

Что это

Что это такое

Радикулопатия — это сдавление, раздражение или воспаление корешка спинномозгового нерва.
Нервные корешки:
• выходят из позвоночника
• передают сигналы от спинного мозга к телу
При их компрессии нарушается передача сигналов → возникает боль, онемение и слабость.
Чаще всего поражаются:
• поясничный отдел (боль в ноге)
• шейный отдел (боль в руке)

ВАЖНО

Боль «отдает» в руку или ногу – это ключевой признак.
В большинстве случаев лечится без операции.

Симптомы

Боль:
• в спине, шее или пояснице
• распространяется в руку или ногу
• жгучая, стреляющая, «как ток»
• усиливается при движении, кашле, чихании
Нарушения чувствительности:
• онемение
• покалывание
• «мурашки»
• снижение чувствительности
Мышечные симптомы:
• слабость в конечностях
• снижение силы
• быстрая утомляемость
Ключевой признак: боль идет по ходу нерва (иррадиирует).

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к специалисту, если:

боль длится более 1–2 недель
боль отдает в руку или ногу
появляется онемение
возникает слабость

Срочно:

выраженная слабость в конечностях
нарушение мочеиспускания
онемение в области промежности

Получить консультацию

Причины и факторы риска

Основная причина – механическое сдавление нервного корешка.
Чаще всего:

грыжа межпозвонкового диска
протрузия диска
стеноз позвоночного канала
остеохондроз
артроз фасеточных суставов
спондилолистез

Реже:

опухоли
инфекции
воспалительные заболевания

Факторы риска:

сидячий образ жизни
длительная работа за компьютером
неправильная осанка
подъем тяжестей
лишний вес
возрастные изменения
травмы позвоночника
курение

Диагностика

Осмотр врача:
• неврологическое обследование
• оценка силы и чувствительности
• проверка рефлексов

• МРТ – основной метод (показывает грыжи и нервы)
• КТ – оценка костных структур
• Рентген – вспомогательный метод
• ЭНМГ – оценка работы нервов
Важно: МРТ – «золотой стандарт» диагностики.

лечение

1. Медикаменты

• НПВС
• анальгетики
• препараты для нейропатической боли
• миорелаксанты
• витамины группы B

2. Интервенционные методы

• лечебно-диагностические блокады
• эпидуральные инъекции
• селективные блокады корешков
• радиочастотная абляция

3. Консервативное лечение

• лечебная физкультура
• физиотерапия
• рефлексотерапия
• психотерапия (при хронической боли)

4. Хирургическое лечение

Применяется:
• при выраженной компрессии
• при нарастающей слабости
• при неэффективности лечения

ВАЖНО

В большинстве случаев лечение начинается без операции.

Профилактика

регулярная физическая активность
укрепление мышц спины
контроль веса
эргономика рабочего места
правильная техника подъема тяжестей
перерывы при сидячей работе

Блок подготовки к приёму врача

Что спросит врач:

когда появилась боль
где она локализуется
отдает ли в руку или ногу
что усиливает/уменьшает боль
были ли травмы
что уже пробовали
какие лекарства принимаете

Какие исследования могут понадобиться:

МРТ позвоночника
КТ (при необходимости)
рентген
ЭНМГ
диагностические блокады

Вопросы врачу

что является причиной боли
нужна ли операция
какие методы лечения подходят
какие нагрузки допустимы
какие упражнения делать
как избежать рецидива

FAQ

Можно ли вылечить без операции?
Да, в большинстве случаев.
Можно ли заниматься спортом?
Да, но с правильно подобранной нагрузкой.
Может ли пройти само?
Иногда да, но без лечения есть риск хронизации.
Опасно ли это?
Обычно нет, но может значительно снижать качество жизни.

Боль отдает в руку или ногу?

Ответьте на несколько вопросов – подберем подходящее лечение и подскажем, к какому специалисту обратиться.

Подобрать лечение