Головная боль: подробная инструкция для пациента

Головная боль — одна из самых частых жалоб. До 90% людей в течение жизни сталкиваются с ней. Чаще всего это не опасно, но иногда за болью скрывается серьёзное заболевание.
Цель этой статьи — не поставить диагноз, а помочь понять, что происходит, когда можно справиться самостоятельно и в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу. 

Головные боли принято делить на две большие группы — первичные и вторичные, что помогает лучше понять их природу и подобрать правильное лечение. Первичные головные боли возникают сами по себе и не связаны с другими заболеваниями: к ним относятся, например, мигрень, головная боль напряжения и кластерная боль, которые обусловлены особенностями работы нервной системы и сосудов. Вторичные же головные боли являются симптомом какого-либо другого состояния или патологии — от простых, таких как простуда или переутомление, до более серьёзных, например, травм, инфекций или нарушений сосудов головного мозга. Такое разделение важно, поскольку при первичных болях основное внимание уделяется облегчению симптомов, а при вторичных — лечению основной причины.

Особенно важны, так как являются симптомом другого заболевания.
Возможные причины:
• сосудистые — резкий подъём давления, инсульт, расслоение артерии, тромбоз венозных синусов
• инфекционные — менингит, энцефалит, синусит
• опухоли головного мозга или его оболочек
• посттравматические — после ушиба или сотрясения 

Назначаются только при подозрении на вторичную головную боль:
• МРТ головного мозга — исключение опухолей, последствий инсульта
• МРТ-ангиография — оценка сосудов
• КТ — при травмах, подозрении на кровоизлияние
• УЗИ сосудов шеи — оценка кровотока 

• Терапевт — первый этап (исключает общие причины)
• Невролог — основной специалист
• Цефалголог — узкий специалист по головной боли (если есть)
• Офтальмолог — осмотр глазного дна
• ЛОР — при подозрении на синусит 

• укрепление мышц 
  
• правильная осанка 
  
• контроль веса 
  
• отказ от курения